
Антибиотики – так ли они нужны, как мы про них говорим?

С 18 по 24 ноября в России проходит Неделя борьбы с антимикробной резистентностью ( в честь Всемирной недели правильного использования противомикробных препаратов).
Устойчивость к антимикробным препаратам создает угрозу для проведения эффективной профилактики и лечения возрастающего числа инфекций. Необходимым становится рациональное использование имеющихся антимикробных препаратов с учетом спектра их активности и профиля антибиотикорезистентности основных возбудителей.
Значение проблемы антибиотикорезистентности подтверждается многими исследованиями. Согласно полученным данным, при сохраняющихся темпах роста антибиотикорезистентности суммарные потери общемирового ВВП к 2050 году составят более 100 триллионов долларов, а количество случаев преждевременной смерти людей в два раза превысит численность населения России.
Монорезистентные организмы становятся полирезистентными, то есть, безразличными к антибиотикам. Появилось понятие «проблемных» микроорганизмов, среди которых, особенно в условиях стационара, где широко применяются антибиотики и дезинфектанты, встречаются штаммы, резистентные к тем или иным антибиотикам. К таким микроорганизмам относятся стафилококки, энтерококки, синегнойная палочка и др.
Одной из наиболее важных причин сложившейся ситуации является доступность антибиотиков населению и высокая частота самолечения, которое очень часто является неадекватным. По данным Европейского центра по профилактике и контролю заболеваний, около 40% европейцев уверены в том, что антибиотики эффективны при простуде и гриппе.
Свой вклад в ухудшение проблемы вносят и врачи. Недостаточная осведомленность клиницистов относительно правил рациональной терапии, а иногда и неспособность устоять перед настойчивыми просьбами пациентов и их родителей приводят к неоправданному или неадекватному назначению препаратов. Отсутствие просветительской работы с пациентами, в частности о необходимости завершения полного курса антибиотиков, становится причиной досрочного прекращения лечения. Все это способствует формированию и распространению устойчивых штаммов микроорганизмов.
Ситуацию усугубляет недостаточный контроль за использованием антибиотиков в ветеринарии и сельском хозяйстве. Применение антибиотиков в животноводстве в качестве добавки в корм для скота в малых дозах для стимулирования роста является общепринятой практикой во многих промышленно развитых странах и приводит к повышению уровня резистентности микроорганизмов, то есть микроорганизм не воспринимает лекарственное средство.
Для решения проблемы антибиотикорезистентности рекомендуется:

Принимать антибиотики только по назначению врача. Только врач сможет оценить необходимость назначения препарата, выбрать подходящую дозу, кратность приёма и длительность курса.

Строго соблюдать рекомендации врача при использовании антибиотиков (дозировку, кратность и длительность применения).

Не принимать антибиотики для лечения вирусных инфекций. Антибиотики следует принимать только в тех случаях, когда подтверждено наличие бактериальной инфекции.

Своевременно вакцинироваться от сезонных заболеваний. Вакцинация предотвратит тяжёлое осложнённое течение болезни, а значит и возможность применения антибиотиков.

Правильно уничтожать остатки антибиотиков и других просроченных лекарств, чтобы они не попадали в водные и почвенные ресурсы. В случае обнаружения в домашней аптечке просроченных препаратов нужно сдавать их в специализированную лицензионную организацию.